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患者问题区标题:自发性脑干出血应怎样具体治疗?
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- 医生:yzk5782333
- 所在单位: 山西省清徐县阎占魁西医诊所
你好,脑干出血治疗原则:保持安静,防止继续出血;积极治疗脑水肿,降低颅内压;改善循环;加强护理,防治并发症。
处方用药:
1.加强护理:避免过多搬动病人,保持呼吸道通畅,必要时气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸。
2.脱水降颅压:20%甘露醇125~250ml,静脉滴注,每6~12h1次;呋塞米20~40mg+5%葡萄糖液或生理盐水20~40ml静脉推注;二者交替使用。也可用20%人血白蛋白50~100ml,静脉滴注,每日1~2次。
3.调整血压:血压超过26.7/16.0kpa(200/120mmHg),给于硝普钠25~50mg+5%葡萄糖液500ml中避光静脉缓滴;或硝酸甘油25~50mg+5%葡萄糖液500ml中静脉缓滴,当血压降至26.7/16.0kpa(200/120mmHg)以下应停用;血压过低,给予多巴胺20~40mg或阿拉明20~40mg+5%葡萄糖液500ml静脉缓滴以维持血压。
4.脑代谢活化剂∶吡拉西坦4~8g+5%葡萄糖液或生理盐水500ml静脉滴注,每日1次。
5.抗自由基药物∶维生素E50mg,每日3次;或维生素C1~2g+5%葡萄糖液或生理盐水500ml,静脉滴注,每日1次。
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2008-07-05 06:12:56 









